يستطيع المتقاعد الجديد من الحصول على تغطية صحية شاملة من الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي (CNSS) عبر برنامج الضمان الاجتماعي للمتقاعدين. يلزم استيفاء الشروط وتقديم الوثائق عبر منصة e‑CNSS.
الشروط الأساسية للأهلية
- أن يكون المتقاعد مسجلاً لدى CNSS ويستحق راتب التقاعد وفقاً للشروط القانونية (الحد الأدنى للسن أو عدد أيام الخدمة).
- الحصول على بطاقة الضمان الاجتماعي (بطاقة CNSS) سارية.
- عدم وجود تعارض مع أنظمة تأمين صحي أخرى (مثل AMO للقطاع العام).
الوثائق المطلوبة
- نسخة من بطاقة الهوية الوطنية.
- بطاقة الضمان الاجتماعي (CNSS).
- شهادة التقاعد (قرار التقاعد الصادر عن CNSS).
- نموذج طلب تغطية صحية للمتقاعد (متاح للتحميل من موقع CNSS).
- إيصال دفع الاشتراك الشهري إن كان المتقاعد ملزمًا بدفع مساهمة.
كيفية تقديم الطلب عبر منصة e‑CNSS
- زيارة موقع e‑CNSS وتسجيل الدخول باستخدام رقم الضمان الاجتماعي وكلمة المرور.
- اختيار الخدمة «تغطية صحية للمتقاعد» من القائمة.
- رفع الوثائق المطلوبة بصيغة PDF.
- تأكيد الطلب ومراجعة الرسالة الإلكترونية التي تتضمن رقم المتابعة.
المزايا الصحية المتاحة
- الاستفادة من التأمين الإجباري عن المرض (AMO) بما يشمل الاستشارات، الفحوصات، الأدوية، والعلاج في المستشفيات المعتمدة.
- إمكانية الحصول على بطاقة «تغطية صحية» تُستعمل في الصيدليات والمراكز الطبية.
- إعادة تعويض جزء من تكاليف العلاج وفقاً للنسبة المحددة في اللوائح.
متابعة الطلب وحل المشكلات الشائعة
- استخدام رقم المتابعة للتحقق من حالة الطلب عبر نفس المنصة.
- في حال رفض الطلب، مراجعة رسالة الرفض لتحديد الوثائق الناقصة أو الأخطاء وإعادة الإرسال.
- الاتصال بالخط الساخن للضمان الاجتماعي (080 100 00) للحصول على توضيحات فورية.
- زيارة أقرب فرع CNSS إذا استمرت المشكلة لتقديم طلب مكتوب.
